ブドウ糖負荷試験
ブドウ糖負荷試験は、糖尿病をもっとも確実に診断できる検査です。
糖尿病になると、最初に、空腹時ではなく、食後の血糖値が上がってくることが多いです。
空腹時の血糖値は正常か少し高いだけでも、食事後の血糖値が上がっていて、実は糖尿病だったということは良くあります。検診だけではなかなか見つからないので、隠れ糖尿病などとも呼ばれています。
このような、隠れ糖尿病も確実に見つける方法が、ブドウ糖負荷試験です。
健康診断などで血糖値が少し高いといわれたことのある方は、ブドウ糖負荷試験を受けることをおすすめします。
ブドウ糖負荷試験のやり方
- １０時間以上絶食後、朝、空腹のまま来院していただきます（９時ごろに検査を始めるのが望ましいです）
- 空腹のまま採血し、血糖値を測定します
- ブドウ糖７５ｇを溶かした水を飲んでいただきます（糖負荷）
- ブドウ糖負荷後、３０分、１時間、２時間後に採血し、血糖値を測定します
- 糖尿病型、正常型、境界型のいずれであるかを判定します
ブドウ糖負荷試験を行うと、糖尿病なのか、正常なのか、その境界なのかが、はっきりとわかります。
ブドウ糖負荷試験のときに、血糖値と一緒にインスリンも測ることによって、糖尿病の主因が、インスリンの出が悪いのか、インスリンの効きが悪いのか、がわかります。
さらに、正常や境界と診断された場合も、将来、糖尿病になりやすいか否かもわかります。
ブドウ糖負荷試験の判定基準
ブドウ糖負荷試験の判定基準は以下の通りです。
正常は、空腹時血糖値が１１０mg/dl未満かつ２時間後血糖値１４０mg/dl未満です。
糖尿病型は、空腹時血糖値が１２６mg/dl以上または２時間後血糖値２００mg/dl以上の場合です。
正常範囲は超えていても、糖尿病型までは血糖値が上がっていないのが、境界型です。
境界型については、次の境界型とはで説明します。
| 正常 | 糖尿病 | |
|---|---|---|
| 空腹時血糖値 | １１０mg/dl未満 | １２６mg/dl以上 |
| 2時間後血糖値 | １４０mg/dl未満 | ２００mg/dl以上 |
| 判定 | 両者を満たすものが「正常型」 | いずれかを満たせば「糖尿病型」 |
| 正常型にも糖尿病型にも属さないものが「境界型」 | ||
ブドウ糖負荷試験の判定基準
| ＜糖尿病の診断 | ブドウ糖負荷試験 | 境界型とは＞ |
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